l est séduisant de remarquer comment un lé- ger changement de couleur des dents peut éclairer tout le visage de ceux qui décident de se soumettre à un traitement éclaircissant. Si d’une part les lois européennes ont introduit des limites dans l’usage de hauts pourcentages de peroxydes en laissant leur usage exclusivement au professionnel dentaire, de l’autre la demande esthétique et cosmétique enregistre une augmentation constante. Toujours plus de patients nous demandent d’améliorer leur sourire, y compris ceux qui jusqu’à présent étaient jugés non indiqués pour le traitement éclaircissant. Le changement du style de vie – nous avons de moins en moins de temps libre – et l’âge moyen plus avancé entraînant de plus en plus facilement la présence de récessions et obturations ou prothèses qui ne changent pas de couleur par le simple éclaircissement, demandent des interventions ciblées que le patient n’est pas toujours disposé à affronter.
I Pour cela, les industriels vont à l’encontre des
patients et des nouvelles réglementations, en
introduisant des produits étudiés pour toutes
les exigences et toujours moins agressifs.
Cas clinique
Un patient de 34 ans s’est présenté à nous,
fumeur (2 cigarettes par jour), en bonne santé
systémique et sans aucune symptomatologie
odontologique. La visite était pour la séance
d’hygiène périodique mais, comme cela arrive
de plus en plus souvent, on nous a aussi
demandé d’améliorer la couleur de l’émail
pour rendre le sourire plus lumineux.
Pendant l’examen clinique nous observons
quelques petites récessions et abrasions qui
ne seront pas traitées lors d’un éclaircissement
éventuel, par conséquent nous procé-
dons avec la séance d’hygiène de maintien au
comblement de ces lésions. A la fin, nous pré-
sentons au patient les différentes typologies
de traitements éclaircissants pour choisir ensemble
quel est le procédé le plus indiqué
pour ses exigences.
Nous choisissons le traitement BlancOne
Click (IDS) pour ses caractéristiques uniques :
il utilise le peroxyde de carbamide à 16 %
(HP < 6 %) et permet d’exécuter un passage
d’éclaircissement rapide et indolore sans la
nécessité de positionner une digue de protection
sur les gencives. Nous pouvons donc le
faire tout de suite après la séance d’hygiène
orale, en réduisant les temps et par consé-
quent les coûts aussi bien au cabinet qu’au
patient. En outre, grâce au pourcentage réduit
de peroxyde utilisé, nous sommes sûrs d’effectuer
un traitement délicat qui n’agresse en
aucune manière les surfaces dentaires, donc
ne provoquera pas l’apparition d’une hypersensibilité
désagréable. Caractéristique
dernière mais non sans importance, celle
d’éclairer le sourire sans bouleverser l’harmonie
du visage; ce traitement a démontré un pouvoir éclircissant d’environ 4–5 tonalités,
créant donc un gradient limité par rapport
aux récessions, obturations et éléments prothétiques.
Après avoir positionné l’écarteur pour les
lèvres, nous observons la couleur initiale en
comparant les dents avec le teintier Vita et
nous notons un A2. Nous plaçons de
manière uniforme sur les surfaces des dents
visibles au sourire le gel mélangé au préalable
qui apparaît d’une couleur rouge intense.
Puis nous mettons en regard des dents la
lampe à arc BlancOne Arcus afin que le faisceau
de lumière soit le plus perpendiculaire
possible aux surfaces et nous photo-activons
le gel pendant 8 minutes. A la fin nous remarquons
que le gel s’est gonflé et se présente
riche en petite bulles d’oxygène libéré nécessaire
pour la réaction chimique d’oxydation.
Enfin, nous ôtons le gel et, après que le patient
se soit bien rincé, nous procédons à la
prise de couleur finale qui résulte A1.
Le patient s’est démontré très satisfait du
résultat obtenu en si peu de temps, sans aucun
effet collatéral et avec le minimum de
frais, à tel point qu’il a déclaré vouloir effectuer
le traitement BlancOne Click à chaque
séance de maintien semestrielle. Cela dé-
montre que les traitements éclaircissants
peuvent aussi être des outils pour fidéliser le
patient et l’inciter au maintien de la santé
orale.